CHIRURGIE CARDIOVASCULAIRE

Dans le service de chirurgie cardiovasculaire de notre hôpital, par l'équipe dirigée par Prof. Dr. Turan EGE; Les chirurgies de pontage coronarien, les chirurgies des valves cardiaques, les chirurgies des vaisseaux aortiques, les chirurgies des carotides (vaisseaux de Shah), les chirurgies des vaisseaux des bras et des jambes, les chirurgies des varices et les opérations de fistule artério-veineuse sont effectuées avec succès.

 

CHIRURGIE CARDIAQUE

Les chirurgies cardiaques dans notre clinique sont effectuées à l'aide d'une machine cœur-poumon (en arrêtant le cœur) ou sans (sans arrêter le cœur). Dans la sélection de ces chirurgies, la décision est prise en tenant compte de la maladie actuelle et de l'état général du patient.

 

CHIRURGIE DU DÉRIVATION CORONAIRE

Les artères coronaires sont des vaisseaux qui répondent aux besoins sanguins du muscle cardiaque. La douleur thoracique survient parce que le muscle cardiaque ne peut pas être suffisamment nourri en raison du rétrécissement ou du blocage de ces vaisseaux. En raison d'un blocage complet du vaisseau, le muscle cardiaque ne peut pas être alimenté et le tableau clinique défini comme une crise cardiaque se produit.

Objectif en chirurgie de pontage coronarien; Il s'agit de fournir du sang aux artères coronaires qui ne reçoivent pas suffisamment de sang à la suite d'un rétrécissement ou d'une obstruction en alimentant le sang de différentes manières. De cette façon, il vise à améliorer la durée de vie et la qualité de vie du patient.

Toutes les techniques actuelles de pontage coronarien sont appliquées dans notre hôpital. La durée de l'opération varie en fonction du nombre de greffes de pontage à réaliser, mais cela prend en moyenne 3 à 4 heures. Après l'opération, les patients sont transférés à l'unité de soins intensifs et suivis ici. Les patients qui ne rencontrent aucun problème lors de leur suivi en unité de soins intensifs sont conduits en salle et sortis après plusieurs jours de suivi en salle.

 

Dans les chirurgies de pontage coronarien, la veine thoracique (IMA), la veine du bras (artère radiale) et les veines des jambes (veine saphène) du patient sont couramment utilisées. Opérations de contournement appliquées dans notre clinique ;

- Pontage aortocoronarien traditionnel

- Pontage aorto-coronarien dans le cœur qui bat

- Pontage coronarien mini-invasif

 

CHIRURGIE DE LA VALVE CARDIAQUE

Il y a quatre bouchons sur le cœur. Ce sont les valves mitrale, aortique, tricuspide et pulmonaire. Ces bouchons permettent un flux sanguin unidirectionnel. En cas de sténose ou d'insuffisance, la circulation sanguine est perturbée. En cas de sténose (sténose), le sang ne peut pas circuler suffisamment loin vers l'avant lorsque l'ouverture de la valve se rétrécit. En cas d'insuffisance, le sang doit avancer, tout en reculant.

Dans les maladies valvulaires, la propre valve du patient est principalement réparée. Dans les cas où la réparation est insuffisante, le remplacement de la valve est effectué. Il existe deux types de valves artificielles dans les changements de valve. Ce sont des valves biologiques et des valves mécaniques. Valves biologiques (bioprothèses); sont des valves spécialement traitées et prélevées sur des animaux. Il est préférable dans des cas particuliers car la fonction de la valve commence à disparaître après un certain temps car sa durabilité est faible. Il est utilisé chez les jeunes femmes qui souhaitent accoucher ou chez les patients qui peuvent avoir des difficultés à utiliser des anticoagulants.

Les vannes mécaniques sont des vannes spécialement conçues en métal. Ce sont des couvercles durables. Il est largement utilisé dans le monde entier.

Dans notre hôpital, toutes les chirurgies valvulaires sont effectuées régulièrement. La procédure d'ablation par radiofréquence, qui est une méthode spéciale dans la même session, est également appliquée dans les troubles du rythme (fibrillation auriculaire) qui se développent en raison d'une maladie valvulaire.

 

CHIRURGIE AORTA


La veine aortique est la plus grande artère qui progresse à travers la poitrine et la cavité abdominale après avoir quitté le cœur. Il donne les principales branches qui nourrissent tous les organes et membres de notre corps.

 Comme la paroi aortique s'affaiblit pour différentes raisons, un élargissement excessif peut se développer dans certaines zones. Ces élargissements sont définis comme des anévrismes. Une rupture (éclatement) d'anévrisme peut se développer lorsque le diamètre de l'anévrisme augmente au-dessus d'un certain niveau. Pour cette raison, les anévrismes doivent être traités sans rupture.

Tous les anévrismes n'ont pas besoin d'être traités. Chez les patients qui n'atteignent pas le niveau critique d'agrandissement, tout d'abord, les facteurs de risque provoquant l'élargissement doivent être contrôlés.

L'une des deux options de traitement est appliquée chez les patients où l'élargissement atteint un niveau critique. La première est la technique chirurgicale ouverte classique et l'autre est l'option de traitement endovasculaire fermé.

 Le traitement chirurgical classique est une option de traitement chirurgical qui était utilisée plus fréquemment dans le passé. Actuellement, l'option de traitement fermé (endovasculaire) est préférée. Cette procédure se fait principalement à travers de petites incisions de l'inguen et à faible risque. Chez les patients où un traitement fermé ne peut pas être appliqué, une chirurgie ouverte est effectuée.

 

 

 

CHIRURGIE DE L'ARTÈRE CAROTİD


Les artères carotides émergent de l'aorte et courent des deux côtés du cou. Ce sont les artères les plus importantes de la nutrition cérébrale. La circulation cérébrale peut être considérablement endommagée en raison du rétrécissement, du blocage ou des parties cassées de ces artères. Le patient peut avoir une paralysie temporaire ou permanente. Pour cette raison, la sténose doit être traitée avant qu'une paralysie permanente ne se produise chez le patient.

Au cours du traitement, l'une des options d'application de stent et de traitement chirurgical ouvert est appliquée. En raison des mauvais résultats des applications de stent, un traitement chirurgical est couramment appliqué. Dans notre clinique, nous appliquons un traitement chirurgical à un risque relativement faible. La durée moyenne de séjour à l'hôpital après l'opération est de 2 à 3 jours.

 

MALADIE ARTÉRIELLE PERİPHÉRALE ET MÉTHODES DE TRAITEMENT ACTUELLES

Le tableau clinique résultant du rétrécissement ou du blocage des artères alimentant les bras et les jambes est défini comme une maladie artérielle périphérique. Les artères des jambes sont plus touchées que les artères des bras. En raison du rétrécissement ou du blocage des artères, lorsque le patient marche, une douleur intense se produit dans les muscles de la cuisse ou du mollet au lieu de la sténose. Lorsque le patient, qui ne peut pas marcher à cause de cette douleur, se repose pendant 3 à 5 minutes puis marche sur la même distance, une douleur se produit. L'important ici est la distance de marche à laquelle la douleur survient. Plus cette distance est courte, plus la maladie est grave.

Chez ces patients, la distance de marche est principalement évaluée. Le niveau de congestion est déterminé à la suite de l'inspection. En tant qu'examen avancé, une angiographie est effectuée et le niveau d'obstruction est déterminé, et l'état des vaisseaux après l'obstruction est évalué. Le traitement est prévu en fonction des résultats des constatations. En traitement, un ou plusieurs traitements médicaux, angioplastie, stent, athérectomie ou options de traitement chirurgical ouvertes sont appliqués. Toutes ces applications sont réalisées dans notre hôpital.

 

VARICOSITÉ ET TRAITEMENT ACTUEL

Les veines sont les veines qui transportent le sang sale du corps vers le cœur. Dans le veineux des jambes, les muscles du mollet jouent un rôle important ainsi que la structure vasculaire. À mesure que l'âge progresse, en raison de la détérioration et de la relaxation de la structure vasculaire, il peut se produire comme un gonflement de la jambe, des picotements, des crampes, une jambe agitée, l'apparition de capillaires ou de grosses veines, un épaississement de la peau, des changements de couleur brune et enfin des blessures.

Il existe une unité de traitement des varices au service de chirurgie cardiovasculaire de notre hôpital. Ici, les patients sont examinés en détail et également évalués par échographie Doppler. Selon les données obtenues, il est traité avec une ou plusieurs des options de traitement suivantes. Avec un traitement médical, les plaintes sont réduites.

Le laser cutané, la thermocoagulation, la sclérothérapie, la mousse thérapeutique sont appliqués pour les varices capillaires. Pour les varices plus grosses, le traitement se fait par radiofréquence, laser, mousse ou adhésif. Après ces applications de traitement, le patient peut retourner à son domicile et travailler le même jour. Dans des cas très particuliers, nous appliquons un traitement chirurgical classique.

Dans le traitement des varices, les plaintes et les constatations du patient sont prioritaires. S'il n'y a pas de détérioration significative des veines, si les plaintes du patient ne s'améliorent pas avec l'intervention, il sera préférable de ne pas interférer avec ces vaisseaux.

Par conséquent, le traitement des varices doit être effectué par un spécialiste qui peut évaluer tous les stades de la maladie.

 

TRAITEMENT MOUSSE

La sclérothérapie est une méthode importante pour traiter les varices. Ici, le médicament est appliqué directement ou avec un injecteur dans de petits vaisseaux. Le patient détermine la méthode utilisée. Le bandage élastique est appliqué trois jours après la procédure. Après cela, il est conseillé au patient de porter des varices.

Puisque cette méthode ne nécessite pas d'anesthésie, c'est une procédure très confortable et indolore pour le patient. Après la procédure, le patient peut reprendre une vie normale. Aucune restriction n'est requise.

De petites taches brunes peuvent apparaître dans les zones où la procédure est appliquée. Ceux-ci passent fortement après 4-6 semaines. Étant donné que ces changements de couleur peuvent devenir plus apparents en été, le traitement à la mousse n'est pas préféré, en particulier pendant la saison estivale.

 

LYMPHÉDÈME ET TRAITEMENT ACTUEL

Le système lymphatique est la structure qui transporte les fluides accumulés dans les tissus vers la circulation. Tout rétrécissement ou blocage du système lymphatique peut entraîner un gonflement sévère, en particulier sur les bras et les jambes. Cela peut être congénital ou lié à des dommages ultérieurs. Il s'agit d'un gonflement unilatéral ou bilatéral. Un traitement médicamenteux, un massage de drainage lymphatique pour ouvrir les voies lymphatiques et une thérapie de compression à haute pression doivent être utilisés.